不調は自覚症状のせい？～「とらわれすぎ」に注意

やっと風邪が治ったみたい･･･。調べてみると4年ぶりの風邪の発熱。先週の(火)に、ちょっと寒気が･･･。(水)に約束があったので、行きたくなかったが無理して一日がかりで出かけたが、てきめん。家に帰ってから発熱。37.5度。自分は幾ら微熱でも、熱にはからきしダメ。
(土)に近くの医院に行って、もらった薬をそのまま飲んだのも悪く、体調が絶不調に･･･。原因は総合感冒薬に含まれている抗ヒスタミン剤。自分はこれに非常に弱くて、体が異常になる。2度飲んで、ハッとそれに気付き、直ぐに飲むのを止めたものの、（日）いっぱいダメだった。
でも何とか昨日から微熱も引き、やっと治ったみたい･･･。
熱があって寝ているときに願うのは、「アクシデントが発生しないこと」。何か事件（家族の病気や事故）があって、出動しないといけなくなっても、熱のある状態だと、とても車の運転も無理･･･。スポーツ選手など、発熱を押して出場、などという話も聞くが、自分には到底無理･･･

さて話は変わるが、先日の日経新聞にこんな話題があった。
「不調は自覚症状のせい？　「とらわれすぎ」に注意
　訓練によって発達し続ける人間の能力は底知れない。ときには機械すらしのぐこともある指先の鋭敏な感覚は、職人技と呼ばれる域に達する。しかしこの能力は、ささいな身体の変化をいち早く自覚症状として察知してしまう。そして当人はその症状にとらわれ続けてしまうことがある。
　こんな例がある。40歳になり「若い時のようにはいかない」と言いながらも学生時代にテニスで鍛えた体力には自信がある。ある日、会社の定期健診で不整脈を指摘される。それ以来、通勤途中で階段を登った時の胸の違和感が気になるようになった。
　夜は布団の中で心臓の鼓動が乱れているように感じ、寝付けない。内科で精密検査を受けるが異常所見はなし。しかし相変わらず胸の違和感はおさまらない。
　このように、ちょっとした違和感に過度に注意を集中することにより、自覚症状としてとらえてしまう仕組みを、精神医学では「精神交互作用」と説明している。この作用による自覚症状の原因を追究し続け、社会生活にまで大きな影響を与えてしまうと、「心気症」と呼ぶ病態となる。
　本来の自覚症状は、身体の器官に異常が発生し、その信号として痛みや不快感が脳へ送られて認識される。一方、精神交互作用による症状は、脳から不調を探りにいく。脳が警戒してパトロールを強化したために察知するもので、本能的な生命維持機構でもあるが、症状にとらわれると日常生活に大きな支障となる。
　自覚症状を感じた場合には身体疾患が潜んでいる可能性もあるため、早期受診で身体疾患の有無を判断してもらうことは大変重要だ。身体の機能的な問題が除かれれば、症状に対するとらえ方も変える必要がある。皮肉なことに健康を願うばかりに、症状を気にし続けるとセンサーが日々鋭さを増して自覚症状が強まり、とらわれ続けてしまう。
　精神交互作用による症状からの脱却のポイントは症状の有無ではなく、“機能の良し悪しで判断”である。冒頭の例でいえば「階段は問題なく上れたが、心臓の鼓動が気になる」ではなく、「鼓動が気になったが、階段は問題なく上れた」となる。ちょっとした違いに思えるが、前を向こうとする心は、エネルギー量が大きく違う。（神田東クリニック院長　高野知樹）」（2014/11/08付「日経新聞」s7より）

カミさんに言わせると、特に自分は自己の体調に敏感だそうだ。さっきも「もっと気を外に！」と“号令”をかけられてしまった。まあいつのも事だけど･･･
「そろそろ加齢で色々と弱いところが出てくるのかな･･･」と言うと、「まだ早い！65から75は健康なはず！！」･･･。まあそうだな･･･
先日、カミさんのところに電話がかかってきた知人のおばさんは、現在85だが、80歳まで何不自由なく車も運転していたという。それが80を過ぎて自転車にしたら、転けて、それから体力に自信が無くなったとか･･･。
自分など、それに比べるとまだまだ･･･。結局、上の話では無いが、自分の心の持ちよう･･･。
どうも4年ぶりの発熱に、少し気弱になっている夜なのである。

＜付録＞「ボケて（bokete）」より